Müdigkeit ist einer der häufigsten Gründe für einen Arztbesuch: Man fühlt sich ausgelaugt, leistungslos, gereizt, überfordert und manchmal sogar trotz Ruhephasen müde . Tritt sie nur gelegentlich auf, ist sie oft ein normales Signal des Körpers. Hält sie jedoch an, verstärkt sie sich oder treten ungewöhnliche Symptome auf, kann Müdigkeit zu Asthenie und auf ein Ungleichgewicht hinweisen (Schlafstörungen, Stress, Mangelerscheinungen, Infektionen, Hormonstörungen, chronische Erkrankungen usw.).

In diesem Leitfaden erfahren Sie mehr über die Hauptursachen von Müdigkeit die Warnzeichen zu erkennen und vor allem einen konkreten Aktionsplan für eine dauerhafte Genesung anzuwenden.

„Normale“ Müdigkeit oder Asthenie: Den Unterschied kennen

Müdigkeit nach körperlicher oder geistiger Anstrengung, die durch Ruhe verschwindet, wird im Allgemeinen als „physiologisch“ betrachtet. Asthenie hingegen bezeichnet eine abnorme Müdigkeit , die trotz Schlaf und Ruhe anhält und mit dem quälenden Gefühl einhergeht, den Alltag nicht bewältigen zu können.

Typische Anzeichen ungewöhnlicher Müdigkeit

• Müdigkeit seit dem Morgen, das Gefühl, nicht „aufzutanken“
• Verminderte Konzentration, Gedächtnis, Aufmerksamkeit
• Verminderte Motivation, Reizbarkeit, Überempfindlichkeit
• Verminderte körperliche Leistungsfähigkeit
• Ein Gefühl des Ungleichgewichts zwischen dem, was man tun sollte und dem, was man tun kann

Ab wann sprechen wir von chronischer Müdigkeit?

Chronische Asthenie ist definiert als Symptome, die länger als 6 Monate .

Die Hauptursachen von Müdigkeit (die in der Praxis am häufigsten auftretenden)

Müdigkeit das Ergebnis einer Kombination von Faktoren: Lebensstil , psychische Gesundheit und medizinische Ursachen .

1) Schlafmangel, nicht erholsamer Schlaf, gestörter Schlafrhythmus

Typische Ursachen:

• Schlafdefizit (späte Schlafenszeiten, nächtliches Aufwachen)
• wiederkehrende Schlaflosigkeit
• unregelmäßige Arbeitszeiten / Jetlag
• Erwachen im Zusammenhang mit einem Kind usw.

Expertenmeinung : „Acht Stunden Schlaf reichen nicht aus, wenn der Schlaf fragmentiert ist (Mikro-Erwachen), wenn die Aufwachzeit zu stark schwankt oder wenn eine Schlafstörung vorliegt (z. B. Schlafapnoe ).

2) Stress, Überarbeitung, Burnout, Lebensschwierigkeiten

Überarbeitung, beruflicher Stress, Burnout (berufliche Erschöpfung) oder persönliche Schwierigkeiten (Trennung, Isolation…) sind Hauptursachen für reaktive Müdigkeit.

Häufige zugehörige Schilder (nützlich zur Orientierung):

• emotionale Störungen (Angstzustände, Traurigkeit, Reizbarkeit)
• Kognitive Störungen (Aufmerksamkeit, Gedächtnis)
• körperliche Beschwerden (Kopfschmerzen, Schmerzen, Schwindel, Verdauungsprobleme)

3) Infektionen und Genesung (einschließlich Long Covid)

Virale/bakterielle Infektionen (Grippe, Mononukleose, Covid-19 usw.) verursachen oft Müdigkeit , die sich mit der Genesung bessert.

Long Covid : Die Müdigkeit kann über mehrere Wochen anhalten, schwanken und die Erholung nach Anstrengung kann sehr lange dauern (Post-Exertional Malaise).

4) Mangelerscheinungen und „Blutursachen“: Anämie (einschließlich Eisenmangel)

Alle Anämieformen können Müdigkeit , die oft besonders ausgeprägt ist, wenn die Anämie schwerwiegend ist, und die rasch einsetzt.

5) Endokrine Ursachen (Schilddrüse, Diabetes, Nebennieren…)

Endokrine Erkrankungen wie Schilddrüsenunterfunktion oder Typ- 2-Diabetes können eine Rolle spielen, insbesondere wenn die Behandlung unzureichend ist.

6) Schlafstörungen (Apnoe, Restless-Legs-Syndrom…)

Nicht-kompensatorischer Schlaf kann mit Folgendem zusammenhängen:

• Schlafapnoe
• Restless-Legs-Syndrom
• Schlaflosigkeit, Parasomnie
• Narkolepsie/Hypersomnie

7) Medikamente, Alkohol, Substanzen, Vergiftung

Bestimmte Medikamente (Psychotropika, Sedativa, Antidepressiva, Diuretika, Antihistaminika usw.), Alkohol, Substanzen oder bestimmte Vergiftungen (z. B. Kohlenmonoxid) können Müdigkeit .

Wann Müdigkeit ein Warnsignal sein sollte: Die „Warnsignale“, die man nicht ignorieren sollte

Anzeichen von Müdigkeit sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen

• brutal, intensiv, ungewöhnlich ohne Erklärung
• verbunden mit Atemnot , Brustschmerzen, Herzklopfen und Unwohlsein
• verbunden mit anhaltendem Fieber , Nachtschweiß und ungewolltem Gewichtsverlust
• im Zusammenhang mit neurologischen Störungen (Schwäche in einer Gliedmaße, Sprachstörungen, Sehstörungen)
• verbunden mit tiefer Traurigkeit , düsteren Gedanken und der Unfähigkeit, den Alltag zu bewältigen.
• anhaltend trotz Ruhe oder andauernd (Wochen bis Monate), insbesondere wenn es sich verschlimmert

Wichtiger Anhaltspunkt : Anhaltende Müdigkeit trotz Ruhe entspricht einer abnormen Müdigkeit ( Asthenie ) und sollte untersucht werden.

Experten-Aktionsplan: Was konkret gegen Müdigkeit tun? (7 Hebel)

Ziel: schnelle Erfolge (7–10 Tage) + eine nachhaltige Strategie (4–8 Wochen) zu erzielen.

1) Messen Sie, bevor Sie handeln: Ihre Mini-Analyse in 5 Minuten

Für 7 Tage gilt:

• Schlafenszeit/Aufwachzeit + nächtliches Aufwachen
• Energieniveau (0–10) morgens / nachmittags / abends
• Koffein (Menge + Zeit), Alkohol
• körperliche Aktivität (Dauer, Intensität)
• Bildschirmzeit am Abend (Dauer + Uhrzeit)

Warum? Müdigkeit hat oft mehrere Ursachen; ohne die Ursachen zu erfassen, korrigieren wir den falschen Hebel.

2) Schlaf: Die Routine, die Müdigkeit am besten lindert

Hochwirksame Maßnahmen:

1. Feste Aufstehzeit (am selben Wochenende) → stabilisiert die biologische Uhr.
2. Morgens 10–20 Minuten im Tageslicht verbringen (wenn möglich im Freien).
3. Bildschirme : Reduzierung der Sonneneinstrahlung in den späten Abendstunden.
4. Koffein : Bei Empfindlichkeit gegenüber Koffein sollten Sie es nach dem frühen Nachmittag meiden.
5. Bei Schnarchen und Tagesschläfrigkeit: Verdacht auf eine Schlafstörung (z. B. Apnoe ) und Rücksprache mit einem Arzt.

Häufiger Fehler : „Kompensation“ durch sehr langes Ausschlafen am Wochenende → dies führt zu einer anhaltenden Erschöpfung vom Typ sozialer Jetlag.

3) Körperliche Aktivität: weder zu viel noch zu wenig

Müdigkeit kann nach intensiver körperlicher Betätigung auftreten, aber auch bei sitzender Lebensweise ( Muskelabbau).

Empfohlene (einfache) Vorgehensweise:

• 3–5 Tage/Woche: 20–40 Minuten moderate Bewegung (zügiges Gehen, leichtes Radfahren)
• 2 Tage/Woche: leichtes Kräftigungstraining (20 Minuten)
• Bei postviraler/long Covid-bedingter Müdigkeit: Gehen Sie sehr langsam vor, vermeiden Sie den Ansatz „Ohne Fleiß kein Preis“ (Risiko der Übermüdung)

4) Ernährung und Flüssigkeitszufuhr: Stabilisierung der Energie

Ziel ist es, den Achterbahn-Effekt (reaktive Hypoglykämie, Zwischenmahlzeiten) zu vermeiden.

• Protein zu jeder Mahlzeit (Sättigung + Stabilität)
• Ballaststoffe + komplexe Kohlenhydrate (Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte)
• Strategischer Snack bei Müdigkeit (Joghurt/Hüttenkäse + Obst, eine Handvoll Nüsse)
• Bei Verdacht auf Anämie / Mangel: Nicht willkürlich selbst ergänzen → die Ursache abklären (und behandeln) lassen.

5) Stress: Reduzieren Sie die mentale Belastung, anstatt zusätzliche Aufgaben hinzuzufügen

Wenn Müdigkeit mit Stress/Überlastung/Burnout zusammenhängt, besteht das Ziel nicht darin, "besser zu organisieren", sondern die Belastung zu reduzieren :

• Priorisieren Sie 1–3 wichtige Aufgaben pro Tag
• Blockiert ohne Benachrichtigung
• kurze geplante Pausen
• Wenn Sie Anzeichen von Burnout (emotional/kognitiv/physisch) verspüren, sollten Sie einen Experten konsultieren und gegebenenfalls Ihren Arbeitsplan anpassen oder die Arbeit einstellen.

6) Medikamente und Substanzen: Auf mögliche Müdigkeitseffekte prüfen

Müdigkeit kann mit Medikamenten (Beruhigungsmitteln, Psychopharmaka, Antihistaminika usw.), Alkohol oder anderen Substanzen zusammenhängen: Setzen Sie die Medikamente niemals eigenmächtig ab, sondern melden Sie die Müdigkeit dem verschreibenden Arzt, damit dieser die Dosierung anpassen kann.

7) Wann und wie man effektiv konsultiert (um Zeit zu sparen)

Bitte mitbringen:

• Ihre 7-tägige Überwachung (Schlaf/Energie)
• Liste der Medikamente/Nahrungsergänzungsmittel
• Begleitsymptome (Gewichtsverlust, Fieber, Kurzatmigkeit, starke Menstruationsblutungen, Schnarchen, Stimmungsschwankungen…)
• Kontext: kürzliche Infektion, Stress, Arbeitsplatzwechsel, Wochenbett usw.

Ein hilfreicher Vergleichswert : 10 bis 25 % der Patienten, die einen Allgemeinmediziner aufsuchen, klagen darüber, „ständig müde“ zu sein.

Kurzübersicht: Wahrscheinliche Ursachen ↔ Hinweise ↔ erste Maßnahmen

Häufig gestellte Fragen 

Warum bin ich ständig müde?

Meistens ist die Ursache multifaktoriell: Schlafmangel oder nicht erholsamer Schlaf, Stress/Überlastung, Genesung, Mangelerscheinungen (z. B. Anämie ), Schlafstörungen (Apnoe) oder hormonelle Ursachen (Schilddrüse).

Müdigkeit: Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn die Beschwerden trotz Ruhe anhalten, mehrere Wochen andauern, sich verschlimmern oder von Warnzeichen begleitet werden (anhaltendes Fieber, Gewichtsverlust, Kurzatmigkeit, Brustschmerzen, neurologische Störungen, erhebliche psychische Belastung).

Was ist Asthenie?

Asthenie ist eine abnorme Müdigkeit, die durch Ruhe nicht (oder kaum) verschwindet einer wahrgenommenen Unfähigkeit zur Ausführung alltäglicher Aktivitäten einhergeht.

Ab wann sprechen wir von chronischer Müdigkeit?

länger als 6 Monate anhalten ( chronische Asthenie ).

Kann Müdigkeit durch Burnout verursacht werden?

Ja. Burnout verbindet fortschreitende Erschöpfung mit emotionalen (Angstzuständen, Traurigkeit, Reizbarkeit), kognitiven (Aufmerksamkeit, Gedächtnis) und körperlichen (Schmerzen, Verdauungsprobleme, Schwindel…) Symptomen.

Warum bin ich nach einer Infektion (oder nach Covid) so müde?

Nach einer Infektion Müdigkeit während der Genesungsphase häufig. Im Falle von Long Covid kann sie über mehrere Wochen anhalten, schwanken und mit einer sehr langen Erholungsphase nach Belastung einhergehen.

Abschluss

Müdigkeit ist nicht nur eingebildet: Sie ist ein häufiges, oft multifaktorielles Symptom, das normal sein kann … oder sich zu Asthenie sie trotz Ruhe anhält. Mit einem einfachen Plan (7-Tage-Erfassung, regelmäßiger Schlafrhythmus, schrittweiser Wiedereinstieg in Aktivitäten, Stressabbau, Überprüfung der Medikamente) können Sie bereits deutliche Verbesserungen feststellen. Wenn die Müdigkeit anhält, sich verschlimmert oder von Warnzeichen begleitet wird, ist eine strukturierte Auswertung Ihrer Erfassungsdaten der effektivste Schritt, um die Ursache zu ermitteln und sie an der Wurzel zu behandeln.